Kolonoskopija yra priemonė, skirta jūsų virškinimo sveikatai apsaugoti. Ji leidžia gydytojams ištirti storosios žarnos (kolono) gleivinę dėl anomalijų. Tai ypač naudinga nustatant ir užkertant kelią sunkioms ligoms, tokioms kaip storosios žarnos vėžys ir uždegiminės žarnų ligos. Daugumai žmonių reguliarios kolonoskopijos turėtų prasidėti nuo 45 metų amžiaus, nepriklausomai nuo simptomų. Ankstyvas nustatymas yra itin svarbus sėkmingam šių ligų gydymui.
Kas yra kolonoskopija?
Kolonoskopija apima ilgo, lanksčio pluošto optinio instrumento su kamera gale naudojimą, siekiant ištirti cecumą, koloną, tiesiąją žarną ir išangę. Endoskopininkas įkiša kolonoskopą į koloną per išangę. Kontrolės rankenėlė leidžia pasukti kolonoskopo galą, o darbo kanalas leidžia įvesti terapinius prietaisus, leidžiančius atlikti skubias intervencijas, tokias kaip biopsija arba polipo pašalinimas, siekiant užkirsti kelią storosios žarnos vėžiui.
Kodėl verta atlikti kolonoskopiją?
Kolonoskopijos naudojamos skriningui, diagnostikai ir terapinėms intervencijoms, susijusioms su storosios žarnos ar tiesiosios žarnos ligomis. Asmenims, turintiems storosios žarnos vėžio riziką, ypač tiems, kurie vyresni nei 45 metų arba turi šeimos istoriją, rekomenduojama reguliariai atlikti kolonoskopijas nustatytu amžiuje ir laiku. Ši procedūra taip pat padeda nustatyti ir pašalinti įtartinus polipus.
Kolonoskopija prevencijai
Kadangi storosios žarnos vėžio rizika didėja su amžiumi, rekomenduojama pradėti reguliarias kolonoskopijas nuo 45 metų, nepriklausomai nuo simptomų. Ši prevencinė priemonė gali aptikti ir pašalinti mažus polipus, kol jie dar nesukėlė vėžio ar simptomų.
Kas turėtų būti tikrinamas dėl storosios žarnos vėžio kolonoskopijos būdu?
- Asmenys, vyresni nei 45 metų ir neturintys ankstesnių kolonoskopijų.
- Tie, kurių pirmos eilės giminaičiams buvo diagnozuotas storosios žarnos vėžys.
- Asmenys, turintys polipų pašalinimo istoriją.
- Tie, kurie per pastaruosius dešimt metų nesikreipė dėl kolonoskopijos.
- Pacientai, sergantys uždegimine žarnų liga (UZL).
Diagnostinė kolonoskopija
Kai kurie žmonės turi simptomų, kurie reikalauja diagnostinės kolonoskopijos. Išsamios nuotraukos, gautos kolonoskopijos metu, padeda gydytojams nustatyti šių simptomų priežastis ir leidžia endoskopininkui atlikti biopsiją iš įtartinų pažeidimų patologinei diagnozei. Simptomai, reikalaujantys diagnostinės kolonoskopijos, apima nuolatinį pilvo skausmą, lėtinį viduriavimą, kraujavimą iš išangės, žarnyno įpročių pokyčius, lėtinį kolitą, uždegiminę žarnų ligą ir žarnyno išemiją.
Terapeutinė kolonoskopija
Be prevencinių ir diagnostinių aspektų, kolonoskopija leidžia atlikti terapines intervencijas. Endoskopiniai gydymo būdai apima:
- Polipektomija
- Stento įdėjimas dėl storosios žarnos obstrukcijos
- Storosios žarnos plėtimą
- Įstrigusių svetimkūnių pašalinimą
- Kraujavimo sustabdymą naudojant mechaninius ar šiluminius prietaisus.
Pasiruošimas kolonoskopijai. Kokie žingsniai?
Jūsų gydytojas pateiks nurodymus dėl dietos pokyčių ir vaistų koregavimo. Kolonoskopijos procedūros išvakarėse būtina paruošti žarnyną, kad būtų užtikrintas optimalus vaizdas ir išvengta komplikacijų. Prieš procedūrą turėtumėte kelias dienas laikytis mažai skaidulų turinčios dietos, vartodami tik skaidrų skysčių ar skystą maistą, įskaitant paprastą vandenį, skaidrų sultinį, kavą ar arbatą be pieno. Procedūros dieną arba kaip nurodė endoskopininkas, išgerkite 2-3 litrus vidurių laisvinamųjų vaistų, kol žarnyno judesiai taps švarūs. Pacientai, vartojantys vaistus dėl kitų sveikatos sutrikimų, ypač kraujo skiediklių, antidiabetikų ar antihipertenzinių vaistų, turėtų laikytis gydytojo nurodymų dėl jų vartojimo aplink kolonoskopiją.
Kokia yra kolonoskopijos procedūra?
Prieš kolonoskopiją
Jūsų gydytojas peržiūrės procedūrą ir galimas komplikacijas, paprašys pasirašyti sutikimo formą. Slaugytoja pradės intraveninę liniją, kad būtų galima skirti sedatyvų ir skausmą malšinančių vaistų.
Kolonoskopijos metu
Personalas stebės jūsų kraujospūdį, kvėpavimą, širdies ritmą, elektrinę veiklą ir kraujo deguonies prisotinimą. Endoskopininkas įkiš kolonoskopą per išangę ir insufliuos anglies dioksidą, kad išplėstų koloną geresniam matomumui. Nors dauguma pacientų procedūros metu užmiega, kai kurie gali jausti dujų diskomfortą arba norą eiti į tualetą. Jei atsiranda diskomfortas, praneškite gydytojui apie papildomą sedaciją ar skausmo malšinimą. Kolonoskopijos metu rastus polipus paprastai galima pašalinti iš karto. Šis pašalinimo procesas yra neskausmingas. Svarbu pažymėti, kad dauguma polipų yra nekenksmingi, tačiau ilgainiui gali tapti vėžiniais. Todėl labai svarbu juos aptikti anksti naudojant kolonoskopiją.
Kiek laiko trunka kolonoskopija?
Pačios kolonoskopijos procedūra trunka apie 30-60 minučių. Tada ilsėsitės atsigavimo zonoje, kur personalas jus stebės. Po procedūros įprasta jausti dujų spazmus ar pilvo pūtimą, tačiau šie simptomai paprastai pagerėja per 30-60 minučių. Kadangi jums bus skirta sedacija kolonoskopijos metu, tai laikinai gali paveikti jūsų koordinaciją ir mąstymą. Dėl jūsų saugumo jums reikės, kad kas nors nuvežtų jus namo. Tačiau turėtumėte jaustis pakankamai gerai, kad galėtumėte tęsti savo įprastas veiklas, įskaitant darbą, kitą dieną.
Galimos komplikacijos
Nors kolonoskopija yra saugi procedūra, komplikacijos pasitaiko labai retai (1 iš 1000 atvejų). Galimos komplikacijos apima:
- Kraujavimą iš biopsijos ar polipo pašalinimo vietų
- Kolono perforaciją: ši retai pasitaikanti situacija šiuolaikiniais kolonoskopijos instrumentais yra gydoma endoskopiškai. Tik nedidelis pacientų skaičius reikalauja chirurginio gydymo.
- Šalutinį poveikį nuo sedatyvų, pavyzdžiui, pykinimą ar vėmimą.
Skubiai kreipkitės į gydytoją, jei po kolonoskopijos patiriate šiuos simptomus
- Stiprus pilvo skausmas, kuris nėra dujų spazmai
- Kraujavimas iš išangės, viršijantis 30 mL (2 šaukštus) arba kraujo krešuliai išmatose
- Karščiavimas
- Vėmimas
Rezultatai
Paprastai procedūros rezultatus sužinosite iš karto. Jei buvo rasti ir pašalinti polipai ar nenormalus audinys, patologijos ataskaita gali užtrukti kelias dienas ar savaitę. Galimi nenormalūs radiniai, kuriuos gali nustatyti kolonoskopija:
- Gerybiniai, priešvėžiniai ar vėžiniai polipai
- Kraujavimas iš storosios žarnos
- Opus
- Divertikuliozė
- Kolitas
- Obstrukcija ar stenozė
DUK
- Kokios alternatyvios galimybės egzistuoja kolorektaliniam vėžiui tirti? Alternatyvos kolorektalinio vėžio tyrimui apima:
- Fekalinė imunocheminė analizė (FIT): šis tyrimas siekia aptikti paslėptą kraują išmatose, kas gali rodyti kolorektalinio vėžio diagnozę. Teigiamas rezultatas gali reikšti kraujavimą iš pažeidimo jūsų virškinimo trakte, pavyzdžiui, iš žarnyno polipo ar vėžio. Toliau gali prireikti audinio biopsijos. Gydytojai rekomenduoja atlikti FIT testą kasmet kolorektalinio vėžio skriningui.
- Virtuali kolonoskopija: tai 3D CT skenavimo rekonstrukcija, leidžianti apžiūrėti visą koloną, siekiant aptikti kolorektalinius polipus ar vėžį. Nors nereikia kolonoskopo ar sedacijos, turite paruošti žarnyną kaip įprastai kolonoskopijai – vartodami vidurius, kad užtikrintumėte aiškų, neužtvertą gleivinės vaizdą. Jei virtualios kolonoskopijos metu randama anomalijų, būtina atlikti standartinę kolonoskopiją. Gydytojai rekomenduoja atlikti šį tyrimą kas penkerius metus. Nors egzistuoja ir kitų skriningo galimybių, tradicinė kolonoskopija išlieka aukso standartu ankstyvam kolorektalinio vėžio nustatymui. Ji unikali tuo, kad sujungia diagnostiką ir gydymą vienoje procedūroje. Polipai ar kitos anomalijos gali būti nustatytos ir pašalintos atliekant tą pačią kolonoskopiją.
- Kokie yra kolonoskopijos privalumai? Kolonoskopijos privalumai apima:
- Ankstyvas nustatymas.
- Naudinga diagnostinėms, terapinėms ir prevencinėms procedūroms.
- Jei rezultatai neigiami, jums nereikia dažnai kartoti kolonoskopijos; ją galite atlikti kas dešimt metų. Kolonoskopija yra vertinga priemonė, padedanti apsaugoti jūsų storosios žarnos sveikatą. Jei turite kokių nors abejonių arba patenkate į didelės rizikos kategorijas, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu, kad nustatytumėte geriausią veiksmų planą pagal jūsų individualius poreikius.
„`
Kūrybinga rašytoja, besidominti asmeniniu augimu, psichologija ir harmoningu gyvenimo būdu. Savo tekstuose ji siekia atrasti pusiausvyrą tarp kasdienio gyvenimo iššūkių ir vidinės ramybės, ieškodama ne tik atsakymų, bet ir įkvėpimo keliančių klausimų.
